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风湿性心脏病
科室: 心外科
部位: 心脏
治疗费用: 请点击底部咨询
多发人群: 中青年

如何治疗胸腔镜下瓣膜置换术、瓣膜成形术。

主要病因风湿性心脏病系由A簇乙组溶血性链球菌所致反复发作的非化脓性炎症,可发生于全身各部分的胶原组织,尤以心脏和关节最为特征。

概况
指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。
图文详解
风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反映的一部分表现。它在心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。病理过程有以下: 1)炎症渗出期:由于链球菌的感染,使心脏的瓣膜出现炎性反映,瓣膜肿胀,变性,那么其活动就会受到一定程度的影响。 2)增殖期:由于瓣膜长期处于充血水肿状态,瓣膜血液循环不良 ,瓣膜会纤维样变性坏死,结缔组织增生,这种结缔组织会成为瓣膜上的累赘。因为它并不具备正常心肌细胞的功能。此期引起瓣膜增厚变形,失去弹性。
临床表现
气急 呼吸困难 咯血 咳嗽 声音沙哑 吞咽困难 肺水肿 心悸

推荐专家

万亚红
万亚红  

擅长:先天性心脏病的手术治疗

专家为您答疑 问:小儿先天性心脏病能治好吗?
答:现在医学水平已经在不断提高,一些小的结构问题是可以解决的,比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管微闭等,这类简单的心脏结构病变,通过手术或者介入法修复,效果是很好的。但是一些大的缺陷,可能效果就没有那么好了,不过,虽然不能够恢复到正常状态,但是病情是可以得到控制,让宝宝能够正常生活的。
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程云阁
程云阁  

擅长:胸腔镜下先天性心脏病修补、瓣膜成形及置换、全胸腔镜下房颤手术

专家为您答疑 问:什么是胸腔镜微创治疗?
答:胸腔镜微创治疗是指使用现代摄像技术和高科技手术器械装备,在胸壁套管或微小切口下,完成胸内复杂手术。
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徐光亚
徐光亚  

擅长:心脏瓣膜病、冠心病、大血管病和先天性心脏病的外科治疗

专家为您答疑 问:先天性心脏病的表现有哪些方面?
答:轻者无症状,查体时发现,重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等,年长儿可有生长发育迟缓。症状有无与表现还与疾病类型和有无并发症有关。但如果出现这类症状,如心衰、紫绀、蹲踞、杵状指(趾)和红细胞增多症、肺动脉高压、发育障碍、胸痛、晕厥、猝死等症状,家长一定要注意,及早带孩子到医院进行检查。
 
 
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陈小中
陈小中  

擅长:冠心外科、瓣膜外科、胸部大血管外科、先天性心脏病外科治疗、心脏和肺移植手术

专家为您答疑 问:都说冠心病可以通过支架手术治疗,那对患者有什么要求吗?
答:有的,放支架需同时具备三条件,首先,得有心绞痛、心肌梗死方面的症状。同时,血管的狭窄程度至少在80%以上,也就是说血管被堵的部分要占到至少八成。另外,就是血管的直径要大于等于2.25毫米,血管直径如果比这个小的话就不需要处理了,这就像水渠浇麦子一样,如果水渠的水流太细了,影响到的范围肯定不大,所以说血管越细作用越不明显,只有血管直径粗的时候才考虑支架治疗。
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肖亦敏
肖亦敏  

擅长:心脏病外科治疗、心脏血管疾病的介入治疗

专家为您答疑 问:什么是心脏杂交手术?
答:心脏杂交技术,又称复合技术(Hybird),是把原本对心脏病"分而治之"的心外科搭桥术、先心病矫治术和主动脉替换术等与心内科介入治疗和影像学诊断等集纳起来,同时实施,以求取得1+1>2的效应。换言之,心脏杂交手术,就是把以往分开来用的心内介入和外科手术两种方法同时运用在患者的手术治疗中,是近几年兴起的心脏领域前沿技术,在治疗复杂先心病中有显著疗效。
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肖明第
肖明第  

擅长:瓣膜病、冠心病、先心病等,是我国冠脉外科奠基人之一

专家为您答疑 问:心脏瓣膜病有何症状?
答:胸痛、心悸、呼吸困难、晕厥、急性主动脉瓣关闭不全、疲乏、活动耐力显著下降、过度出汗,尤其是在出现夜间阵发性呼吸困难或夜间心绞痛发作时,咯血和栓塞较少见,晚期右心衰竭时可出现肝脏淤血肿大,有触痛,踝部水肿,胸水或腹水。如果身上出现了多种以上症状,请务必尽早去医院体检,一旦确诊为心脏瓣膜病,应当及时治疗,不可耽误时机,以避免手术风险的提高和其他的并发症。
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微创技术

技术介绍
心脏杂交技术,又称复合技术(Hybird),是把原本对心脏病"分而治之"的心外科搭桥术、先心病矫治术和主动脉替换术等与心内科介入治疗和影像学诊断等集纳起来,同时实施,以求取得1+1>2的效应。
技术优势
打破学科壁垒,建立一站式杂交手术室。这就意味着,各个学科将以病人为中心,改变"单打独斗"的作战模式,实行"多兵种联合作战"。自此,一种具有里程碑意义的心血管疾病治疗模式诞生了,体现了以患者为中心的理念。杂交手术室加速了各学科之间的交流融合,推动了医学技术的集成创新。 上海远大心胸医院肖亦敏主任称,"杂交手术中视野暴露比较好,手术后并发症也比较少,是目前的一个主导方向,同时提高手术安全度,减少死亡率。我们远大医院,以后将要进一步发展这个微创手术复合手术。"点击咨询
技术介绍
房间隔缺损是临床上常见的先天性心脏畸形,约占先天性心脏病的5%-10%,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损不易发生,患儿除了易感冒之外,其它活动不受限制,往往在学龄儿童查体时才被发现,心电图表现为右束支传导阻滞,心脏X线片示肺血多,心影扩大,右房右室扩大,而通过超声心动图可对大部分房缺进行明确诊断。而一旦患儿被确诊患上了房间隔缺损,及时治疗就显得非常有必要了,而胸腔镜下房缺修补术便是利用胸腔镜下来实施房缺修补的一种方法。
技术优势
上海远大心胸医院胸腔镜中心专家介绍:电视胸腔镜心脏外科被认为是自体外循环问世以来心脏外科领域里又一次重大技术革命,是现代微创心脏外科的代表性手术。与传统的手术相比,胸腔镜微创心脏外科手术具有以下优点:皮肤切口小(1-2cm),不切断肌肉,无骨骼损伤,创伤小,恢复快,术后疼痛感轻,住院时间短,符合美容要求,同时费用相比于传统心脏手术低。点击咨询
技术介绍
上海远大心胸医院心内中心采用了介入治疗:不用开刀,采用介入方法将缺损的部位封堵,以达到治疗先天性心脏病的目的。先天性心脏病介入治疗是在X线或超声心动图的指引下,通过穿刺血管(一般采用大腿根部血管)将导管及特制器材(球囊导管或金属封堵器),送至病变部位进行治疗的一种微创方法。目前,主要开展有房间隔缺损封堵术、室间隔缺损封堵术、动脉导管未闭封堵术、经皮肺动脉瓣球囊扩张术等。
技术优势
(1)无需在胸背部切口,仅在腹股沟部留下一个针眼(3mm左右)。由于创伤小,痛苦小,术后几天就能愈合,不留疤痕;也无需打开胸腔,更不需切开心脏。 (2)治疗时无需实施全身外循环,深低温麻醉。患儿仅需不插管的基础麻醉就能配合,大龄患儿仅需局部麻醉。这样,可避免体外循环和麻醉意外的发生,也不会对儿童的大脑发育产生影响。 (3)由于介入治疗出血少,不需要输血,从而避免了输血可能引起的不良反应。 (4)相比外科手术,介入治疗手术时间较短,住院时间短,术后恢复快。一般在30分钟至1个小时左右就开始进饮,术后20小时就可下床活动,住院1-3天即可出院,局麻的患儿可在门诊完成。 (5)目前,对合适做介入治疗的患儿,各种介入治疗的成功率在98%以上,术后并发症少于外科手术。它就像外科手术一样,可起到根治效果。点击咨询

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治疗风湿性心脏瓣膜病一定不能拖延,尤其是对于中老年患者而言。

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上海远大心胸医院拥有国家心脏介入植入手术资质,是卫生部指定心血管微创手术培训全国七大基地之一,介入先心病手术例数居全国前列。医院采用介入技术治疗先心病,手术几乎无创伤,第二天可下地走路,不超过一周可出院。对于复杂先天性心脏病,医院采用杂交手术,其优点是一站式,手术由于同时具备介入所需的一切影像和外科所需的一切手术设备,所以可以在一个手术台上一次完成全部操作,从而更加保证了治疗的安全。